— איך מתבצע הניתוח?
זהו ניתוח שכיח שגברים רבים עוברים בהצלחה וללא תופעות לוואי מיוחדות. הגיל המינימאלי הוא 16 ומעלה, כשההחלטה על אופן הטיפול והזמן הנכון לבצעו מתקבלת בהתאם לבדיקת הרופא והמלצתו ועל פי נתוניו הפיזיים של המטופל. ובהמשך לתוצאות הבדיקות, מקבלים
החלטה איזה הליך מתאים למטופל מבין האפשרויות הבאות:
שאיבת שומן: אורכת כשעה-שעתיים וכוללת שאיבה מהאזור של השד שבו ממוקם עודף רקמת שומן. המטופל נשאר להשגחה של מספר שעות ומשתחרר הביתה עם תחבושת היקפית שתלווה אותו
לאורך 3-4 שבועות.
ניתוח פתוח: בניתוח זה מסלקים את עודפי רקמת השד שלא נשאבה. יוצרים חתך חצי קשתי תחתון, במעבר בין העטרה (החלק הכהה סביב הפטמה) לעור, דרכו מגיעים לרקמת השד העודפת על מנת להוציא אותה. החבישה מתבצעת בדומה לשאיבה וניתן לחזור לפעילות רגילה אחרי חודש.
ניתוח משולב: במקרים בהם הנער או הגבר סובלים מגניקומסטיה מעורבת של שומן ורקמת שד, הטיפול משלב שאיבת שומן וניתוח
פתוח שבו מוציאים את רקמת השד העודפת שלא נשאבה.
בגניקומסטיה תמיד ישנו עודף עור. ברוב המקרים העור מתכווץ מעצמו וחוזר למקומו ללא טיפול לאחר הוצאת רקמת השד, בין אם מדובר בשאיבה, או ניתוח פתוח. יכולת ההתכווצות של העור תלויה באיכות העור, בגיל המטופל וגם בכמות השומן התת-עורי. התכווצות העור היא תהליך שקורה בעצמו ואין לנו שליטה עליו.
במקרים בהם מדובר בעודף עור גדול ובשד "תלוי", הניתוח מורכב יותר, משום שהוא דורש כריתה של העור העודף ומיקום הפטמה מחדש בדומה לניתוח הקטנת חזה אצל נשים.
החלמה והתאוששות מהניתוח:
לכל ניתוח יש רמה מסוימת של כאבים הנגרמים בעקבותיו.
בניתוח זה, הכאבים קלים עד בינוניים וניתנים בקלות לריכוך ע"י
משככי כאבים. יש להקפיד שלא להרטיב את האזור כ-48 שעות
לאחר הניתוח. משתמשים בחבישה אלסטית היקפית, או ווסט מיוחד, אותם חובשים בכל שעות היממה למשך חודש.
ניתן לחזור לעבודה לא פיסית כשבוע לאחר הניתוח ולפעילות ספורטיבית לאחר כחודש וחצי. אחרי הניתוח, מומלץ לעשות כושר,
כדי לשוות לחזה מראה שרירי וגברי. ואל דאגה: פעילות של חדר כושר לא תשיב לשד את צורתו הנשית. רקמת השד שהוצאה לא תחזור שנית. הצלקות הנותרות הן עדינות וכמעט לא מורגשות.
סיבוכים פוטנציאליים:
ייתכנו מקרים נדירים בהם בעקבות הניתוח ייווצר דימום הדורש ניקוז כירורגי. התחושה בפטמות יכולה לרדת, ברוב המקרים היא חוזרת אחרי מספר שבועות. במקרים בהם לא הוצאה מספיק רקמת שד, יש לחזור על הטיפול ולתקן.
התופעה שכיחה וכיום ניתן לטפל בה ולהגיע לתוצאות יפות מאוד שיחזירו לחזה את המראה הגברי. התוצאה היפה לא רק בהיבט האסתטי, אלא גם בבבטחון העצמי המתחזק של המטופל, שמשפר
את איכות ושמחת החיים ומאפשר לו סוף-סוף ללכת זקוף.
— על התופעה
תופעת צמיחת חזה נשי אצל גברים מכונה "גניקומסטיה"
(גניקו – נשי, מסטיה – חזה). מדובר בתוספת נפח בחזה הגברי
המורכבת מרקמת שד, שומן או משניהם יחד.
בחלק מהמקרים ניתן לפתור את הבעיה בניתוח שאיבת שומן וכשמדובר ברקמת שד עודפת, מבצעים ניתוח המחזיר את החזה לגודלו הנורמלי ואת הדימוי העצמי למקומו הנכון. ב-85 אחוז מהמקרים הסיבה
להיווצרות חזה נשי בנערים וגברים, אינה ברורה ולחלקם התופעה
חולפת מעצמה.
— מי סובל מגניקומסטיה?
גניקומסטיה קיימת בשלוש קבוצות גילאים:
א. תינוקות: בגילאים אלה, מצויים עדיין הורמונים נשיים במחזור הדם
של הקטנטנים, מה שעלול לעורר צמיחת חזה קלה אצל תינוקות זכרים שחולפת מעצמה.
ב. בני נוער: בגיל ההתבגרות המינית (10-12) לעיתים מתרחשת התפתחות רקמת שד מתחת לפטמה ויוצרת מראה המזכיר את התפתחות החזה הנשי. ברוב המקרים חולפת התופעה מעצמה,
אולם עד אז יש נערים החווים סבל חברתי ונמנעים מלקחת חלק בפעילויות ספורטיביות בים או בבריכה.
לעיתים הם לובשים מספר שכבות של חולצות גם בשיא החום,
כדי שהחזה לא יבלוט. בנוסף, על מנת להסתיר את החזה, הם
מסגלים יציבה עקומה וכתפיים שמוטות וכך גורמים לעצמם נזק גופני.
ג. מבוגרים: תופעת צמיחת החזה הנשי בקרב בוגרים עשויה להתרחש עקב השמנת יתר, השפעה של תרופות או מסיבות שלא תמיד ידועות.
— דרכי הטיפול
בקרב בני הנוער, החזה הנשי נעלם מעצמו ברוב המקרים לאחר שנתיים-שלוש. כשהתופעה מתחילה להופיע הנערים נשלחים לבדיקה והערכה אנדוקרינולוגית (בדיקה הורמונלית). אם לא נמצאה בעיה הורמונלית, ממתינים עד גיל 16 כדי לראות אם יש צורך בהתערבות כירורגית.
יש לציין כי גניקומסטיה בקרב בני נוער מורכבת בדרך כלל מרקמת
שד עודפת שאי אפשר לשאוב, משום שמרקמה קשה יותר מרקמת שומן. הסרת עודף רקמת השד בנערים מצריכה בדרך כלל שילוב
של שאיבה וניתוח. כמו כן, מבוצע בשכיחות ותחת קטגוריה של
בקרב הגברים הבוגרים, גניקומסטיה חדשה נגרמת בפעמים רבות מעודפי שומן. משמעות הטיפול קלה יותר ומתרחשת בדרך כלל באמצעות שאיבה שלאחריה הנפח שיצר השומן קטן למימדים נורמאליים.